A infectologista Vera Rufeisen e o neurologista Felipe da Graça, ambos do Vera Cruz Hospital, em Campinas (SP), falam sobre sintomas, tratamentos e diferenças entre os tipos da patologia
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nnEntre janeiro e junho deste ano, a Secretaria de Saúde de São Paulo, registrou 2.303 casos de meningite. Na comparação com o mesmo período de 2022, quando foram confirmadas 1.869 pessoas acometidas pela doença, o aumento foi de 23%. Dentre as cidades, além da capital, com maiores índices, está Campinas, ao lado de São Bernardo do Campo, Santo André (ambas no ABC) e Guarulhos (grande São Paulo).nnNestes primeiros seis meses de 2023 foram registradas 155 mortes em decorrência da doença, cujas maiores incidências estão nos municípios de São Paulo, Guarujá, Guarulhos, Osasco, Ribeirão Preto e Santo André. O índice de óbitos é 32,60% inferior ao do mesmo período de 2022, quanto foram registras 230 mortes.nnO cenário merece atenção e, por isso, dois especialistas do Vera Cruz Hospital, em Campinas (SP), esclarecem as principais dúvidas sobre a doença: o neurologista Felipe da Graça e a infectologista Vera Rufeisen.nn1 – O que é meningite?nn“A meningite é uma inflamação das meninges, que são estruturas que protegem e recobrem o cérebro, a medula espinhal e outras partes do sistema nervoso central”, descreve o neurologista.nn2 – Quantos tipos de meningite diferentes existem?nnA infectologista explica que “os dois tipos principais são os virais e os bacterianos, mas também existem aqueles transmitidos por protozoários, fungos, microbactérias, medicamentos, doenças autoimunes, dentre outros”. A letalidade, porém, está ligada às bacterianas.nn3 – Quais são as principais diferenças entre elas?nnDe acordo com a Vera Rufeisen, as meningites virais habitualmente apresentam quadros mais leves, autolimitados, e que não necessitam terapêutica específica, exceto as causadas pelo vírus da herpes, que demandam tratamento diferenciado.nnJá as bacterianas meningocócicas (tipo B e C) e pneumocócicas, causadas pelo Haemophylus influenzae, geram quadros mais graves, que requerem imediato diagnóstico e terapia antimicrobiana apropriada. Por vezes, pode ser fatal ou deixar sequelas, tais como perda da audição e visão, problemas com memória, concentração, coordenação motora, equilíbrio, aprendizado e fala, epilepsia e paralisia cerebral.nn4 – Qual é considerada mais frequente?nn“O tipo de maior incidência, neste momento epidemiológico, é o Meningococo tipo C, transmitido por contato próximo direto entre as pessoas, a menos de um metro de distância”, alerta Vera.nn5 – Quais são os principais sintomas deste tipo de meningite?nn“Dor de cabeça intensa, febre, vômito e rigidez de nuca. Podemos ter, ainda, em casos mais graves, sonolência, confusão mental ou convulsões. Manchas vermelhas na pele também são frequentes”, lista Felipe da Graça.nn“A febre alta e a dor de cabeça já são motivos suficientes para que a pessoa procure atendimento médico, pois o diagnóstico precoce pode evitar complicações e morte pela doença. Pais, mães e responsáveis por bebês precisam ficar atentos a irritação, falta de apetite e de resposta a estímulos, a moleira protuberante e reflexos anormais”, adiciona.nn6 – Como ocorre a transmissão de meningite?nn“As virais e bacterianas ocorrem por via aérea, de pessoa para pessoa, por meio de gotículas, secreções do nariz e da garganta. Ou seja, pelo ar. Também pode ocorrer por meio de objetos/alimentos contaminados com patógenos (vírus, bactérias ou parasitas)”, explica o neurologista.nn7 – Como é feito o diagnóstico?nn“Inclui avaliação médica, coleta do líquor (líquido que envolve o cérebro e a medula) e pode ser necessário exames de imagem como tomografia”, detalha Felipe.nn8 – Como a meningite é tratada?nnDe acordo com o neurologista, o tratamento varia de acordo com o tipo de meningite, desde medicações sintomáticas (usadas apenas para sintomas) e hidratação até necessidade de antivirais e antibióticos.nn9 – Por quanto tempo o tratamento deve ser feito?nn“O tempo varia. Comumente entre 7 e 14 dias”nn10 – Como é possível prevenir?n
“A prevenção inclui isolamento de casos suspeitos, etiqueta respiratória e vacinas”, orienta Vera.
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© iStock / POR RAFAEL DAMAS / POR SRS
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Наркологическая клиника «Трезвый путь» в Москве оказывает профессиональную медицинскую помощь людям с алкогольной и наркотической зависимостью. В центре проводится лечение алкоголизма, наркомании, абстинентного синдрома, последствий длительного употребления алкоголя и наркотиков. Специалисты работают круглосуточно, поэтому обратиться за консультацией, вызвать нарколога на дому или приехать в стационар можно в любое время. Для каждого человека подбирается индивидуальный план лечения с учетом состояния организма, стажа зависимости, сопутствующих заболеваний, психических расстройств и ранее проводившейся терапии.
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Llevo como cuatro meses jugando en True Fortune y no voy a mentir que entre esperando lo tipico, porque aqui en Espana uno ya se ha comido bastantes casinos cutres. Lo primero, como siempre, el catalogo: te salen mas o menos 2.000 titulos, con Pragmatic Play, Play’n GO y NetEnt llevando el peso. Gates of Olympus y Sweet Bonanza estan, mas Book of Dead, y me encontre un par de Megaways de Big Time Gaming.
La oferta de entrada es del 100% hasta 500€ con 200 giros repartidos, y atencion al wager x35, que no es de risa. Consegui liberarlo jugando slots baratitas, pero si vas a saco te lo comes. Hay algo sin deposito de 20 giros, poca cosa, pero para probar vale.
Darse de alta tardo tres minutos, deposito minimo de 10€ o 20€ segun metodo. Si te interesa cotillear las condiciones exactas estan puestas en True Fortune Casino, que es lo que consulte antes de meter dinero. Yo tiro de Skrill, y admiten tarjeta, Neteller y hasta cripto. Las retiradas por monedero electronico salen en unas 24 horas, con tarjeta ya te vas a tres o cuatro dias.
El casino en vivo es casi todo Evolution, con croupiers de verdad y mesas en espanol a ciertas horas. Yo me engancho al Crazy Time, y en el movil aguanta bien. Por cierto, no hay app nativa como tal, es version web movil, y a mi me vale, pero hay gente a la que le molesta.
Lo que menos me gusto fue el papeleo de documentos: me pidieron DNI y factura y tardaron dos dias en aprobarlo, con el primer retiro parado mientras tanto. El equipo de True Fortune atiende en castellano por chat, en unos diez minutos normalmente, de madrugada ya es otra historia. Estan bajo licencia curazolena, no es espanola, asi que ojo con lo que eso implica. Yo continuo, sin mas, tres retiradas y todas limpias.
Bywam na kilku polskich kasynach od dobrych kilku lat i prawde mowiac jedna z druga zlewa mi sie w jedno. Do Fiery Play zreszta trafilem z polecenia kolegi z pracy z piec miesiecy temu i nie skasowalem konta, co u mnie jest komplementem. Katalog nie jest male — w okolicach 3000 automatow, Play’n GO dominuje, Gates of Olympus oczywiscie na pierwszej stronie, ale sa tez troche rzeczy od Yggdrasil i Big Time Gaming, co mnie mile zaskoczylo.
Pakiet powitalny jest w miare typowy: 100% do jakichs 2500 zl oraz 150 free spinow, rozbite na kilka dni. Wager x35 — do przezycia, ale uwazajcie na max bet, bo jest limit stawki przy odgrywaniu. Widzialem tez drobny bonus bez wplaty na kilkadziesiat spinow, choc chyba juz wygasl. Regulamin i kody zawsze warto zobaczyc u zrodla na fieryplay kasyno bo to sie zmienia co miesiac, bo te liczby lubia sie zmieniac.
Sam proces zapisu zajela mi jakies trzy minuty, najnizsza wplata wynosi 50 zl, co jest norma. Robilem depozyt Mastercardem i przez Skrilla, dostepne jest tez Bitcoina i kilka altow. Cashout przychodzi na portfel w jakies 4-6 godzin, na konto bankowe zeszlo mi dwa dni. Sprawdzanie dokumentow przy pierwszej wyplacie to byla lekka meczarnia, ale to standard w licencjonowanych kasynach.
Kasyno na zywo siedze najczesciej — stoly od Evolution ciagnie prawie wszystko, krupierzy i owszem, sa tez polskie stoly. Lightning Roulette wiadomo, choc w godzinach szczytu jakosc spada. Z komorki wszystko chodzi w przegladarce — dedykowanej apki nie ma, szkoda, choc mobilna wersja jest ogarnieta.
Czego nie lubie, to czat — Fiery Play ma polskojezyczny czat, ale nad ranem przechodzi na angielski. Kiedys zeszlo mi dwadziescia minut na odpowiedz, choc problem ogarneli. Regulacja Curacao — nie jest to MGA, za to na razie zero problemow z kasa.
Daleki jestem od tego, zeby mowic, ze Fiery Play jest jest czyms wyjatkowym — to po prostu kasyno, ktore dziala jak powinno. Wpadam po pracy na male stawki i tyle.