A infectologista Vera Rufeisen e o neurologista Felipe da Graça, ambos do Vera Cruz Hospital, em Campinas (SP), falam sobre sintomas, tratamentos e diferenças entre os tipos da patologia
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nnEntre janeiro e junho deste ano, a Secretaria de Saúde de São Paulo, registrou 2.303 casos de meningite. Na comparação com o mesmo período de 2022, quando foram confirmadas 1.869 pessoas acometidas pela doença, o aumento foi de 23%. Dentre as cidades, além da capital, com maiores índices, está Campinas, ao lado de São Bernardo do Campo, Santo André (ambas no ABC) e Guarulhos (grande São Paulo).nnNestes primeiros seis meses de 2023 foram registradas 155 mortes em decorrência da doença, cujas maiores incidências estão nos municípios de São Paulo, Guarujá, Guarulhos, Osasco, Ribeirão Preto e Santo André. O índice de óbitos é 32,60% inferior ao do mesmo período de 2022, quanto foram registras 230 mortes.nnO cenário merece atenção e, por isso, dois especialistas do Vera Cruz Hospital, em Campinas (SP), esclarecem as principais dúvidas sobre a doença: o neurologista Felipe da Graça e a infectologista Vera Rufeisen.nn1 – O que é meningite?nn“A meningite é uma inflamação das meninges, que são estruturas que protegem e recobrem o cérebro, a medula espinhal e outras partes do sistema nervoso central”, descreve o neurologista.nn2 – Quantos tipos de meningite diferentes existem?nnA infectologista explica que “os dois tipos principais são os virais e os bacterianos, mas também existem aqueles transmitidos por protozoários, fungos, microbactérias, medicamentos, doenças autoimunes, dentre outros”. A letalidade, porém, está ligada às bacterianas.nn3 – Quais são as principais diferenças entre elas?nnDe acordo com a Vera Rufeisen, as meningites virais habitualmente apresentam quadros mais leves, autolimitados, e que não necessitam terapêutica específica, exceto as causadas pelo vírus da herpes, que demandam tratamento diferenciado.nnJá as bacterianas meningocócicas (tipo B e C) e pneumocócicas, causadas pelo Haemophylus influenzae, geram quadros mais graves, que requerem imediato diagnóstico e terapia antimicrobiana apropriada. Por vezes, pode ser fatal ou deixar sequelas, tais como perda da audição e visão, problemas com memória, concentração, coordenação motora, equilíbrio, aprendizado e fala, epilepsia e paralisia cerebral.nn4 – Qual é considerada mais frequente?nn“O tipo de maior incidência, neste momento epidemiológico, é o Meningococo tipo C, transmitido por contato próximo direto entre as pessoas, a menos de um metro de distância”, alerta Vera.nn5 – Quais são os principais sintomas deste tipo de meningite?nn“Dor de cabeça intensa, febre, vômito e rigidez de nuca. Podemos ter, ainda, em casos mais graves, sonolência, confusão mental ou convulsões. Manchas vermelhas na pele também são frequentes”, lista Felipe da Graça.nn“A febre alta e a dor de cabeça já são motivos suficientes para que a pessoa procure atendimento médico, pois o diagnóstico precoce pode evitar complicações e morte pela doença. Pais, mães e responsáveis por bebês precisam ficar atentos a irritação, falta de apetite e de resposta a estímulos, a moleira protuberante e reflexos anormais”, adiciona.nn6 – Como ocorre a transmissão de meningite?nn“As virais e bacterianas ocorrem por via aérea, de pessoa para pessoa, por meio de gotículas, secreções do nariz e da garganta. Ou seja, pelo ar. Também pode ocorrer por meio de objetos/alimentos contaminados com patógenos (vírus, bactérias ou parasitas)”, explica o neurologista.nn7 – Como é feito o diagnóstico?nn“Inclui avaliação médica, coleta do líquor (líquido que envolve o cérebro e a medula) e pode ser necessário exames de imagem como tomografia”, detalha Felipe.nn8 – Como a meningite é tratada?nnDe acordo com o neurologista, o tratamento varia de acordo com o tipo de meningite, desde medicações sintomáticas (usadas apenas para sintomas) e hidratação até necessidade de antivirais e antibióticos.nn9 – Por quanto tempo o tratamento deve ser feito?nn“O tempo varia. Comumente entre 7 e 14 dias”nn10 – Como é possível prevenir?n
“A prevenção inclui isolamento de casos suspeitos, etiqueta respiratória e vacinas”, orienta Vera.
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© iStock / POR RAFAEL DAMAS / POR SRS
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Gioco a Crazy Time dal telefono da un anno buono, quindi qualche considerazione posso farla. All’inizio usavo solo il browser, poi ho installato l’app e la resa e’ un’altra cosa. Il video parte prima, le puntate si piazzano senza quel ritardo fastidioso.
Se non ci avete mai giocato, Crazy Time e’ il game show di Evolution, dove la ruota manda ai bonus: Cash Hunt, Pachinko, Coin Flip e il Crazy Time vero e proprio. Il ritorno teorico sta sul 96 per cento, con differenze sensibili tra numeri e bonus. Il minimo al tavolo e’ basso, quindi il banco di prova costa pochissimo.
Sul file di installazione una precisazione: su Android si scarica il pacchetto dal sito dell’operatore, visto che le regole dello store bloccano parte di queste app. Su iOS si usa il collegamento sulla home, e il risultato cambia poco. Il link al file aggiornato e le istruzioni passo passo li trovate qui crazy time casino app almeno si evitano le copie modificate.
Sul telefono servono pochi dati, pero’ il segnale deve reggere. Con poca copertura la diretta cala di definizione, le giocate comunque passano. Ho provato con due telefoni diversi, e non si e’ mai chiusa da sola. Occupa poco spazio.
I pagamenti sono arrivati: su Skrill entro la giornata, in banca due o tre giorni. La verifica dei documenti l’ho fatta subito, cosi’ non ci sono attese al primo prelievo. Il supporto parla italiano con tempi ragionevoli. Tirando le somme resta il gioco live piu’ spettacolare, basta non inseguire le perdite.
Lange nur gelesen, jetzt schreibe ich selbst, und bei Play Fortuna taucht immer die gleiche Frage auf: zahlt der Laden aus oder nicht. Bei mir laeuft das Konto seit etwa einem halben Jahr, also schreibe ich aus eigener Erfahrung und nicht vom Hoerensagen. Vorab: ausgezahlt wurde bei mir jedes Mal, es gibt trotzdem ein paar Haken.
Zum rechtlichen Teil: es ist eine Curacao Lizenz, nicht die deutsche Aufsicht. Das heisst nicht automatisch Betrug, aber es heisst, dass eine deutsche Beschwerdestelle nicht zustaendig ist. Wer das nicht moechte, sollte die Finger davon lassen. Das 1000 Euro Limit pro Monat gibt es dort nicht, was Fluch und Segen ist.
Zu den Bonusbedingungen – hier entstehen die meisten Beschwerden. Angeboten wird ein Match Bonus samt Freispielen, der Umsatz liegt bei 40x. Es gibt ein Limit fuer den Einsatz pro Spin, wer darueber geht, dem wird der Gewinn gestrichen. Die jeweils aktuellen Aktionen stehen auf casino fortuna am besten vorher durchlesen.
Meine Auszahlungen: kleinere Betraege bis 300 Euro waren innerhalb eines Tages da, eine vierstellige Auszahlung brauchte gut drei Tage. Die Verifizierung wollte Ausweis und Adressnachweis, beim ersten Versuch war der Scan zu unscharf, der zweite Versuch klappte sofort. Wer erst bei der Auszahlung verifiziert, wartet natuerlich laenger.
Unterm Strich: von Betrug wuerde ich nach meiner Erfahrung nicht sprechen, wohl aber ein Angebot, bei dem man selbst aufpassen muss. Die meisten wuetenden Beitraege im Netz drehen sich um verlorene Bonusgewinne, selten um echte Guthaben. Ohne Bonus spielen, Dokumente frueh einreichen, Limits selbst setzen – damit umgeht man den ganzen Aerger.